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年纪轻轻就脑梗?原来这些风湿免疫病也有发生脑梗的风险!

发布日期:2019-03-26

  不可否认,随着现代生活水平的提高,、和高血脂等越来越趋于年轻化,导致的发病年龄也随之提前。

除此之外,、皮疹、口干、眼干、冬天手足遇冷变色、一侧肢体血压测不出等这些不被人所重视的风湿病的常见症状,往往也与脑梗塞的发生有关。     平日里的你,会因为这些症状就诊吗?如果没有,就跟随笔者一起了解一下哪些风湿免疫病有发生脑梗塞的风险吧!  01  大动脉炎,属于风湿免疫病里面的一类,是一种慢性、肉芽肿性大动脉炎症性疾病。 主要累及主动脉及其分支,青年女性多发,好发年龄在25-30岁之间。

  大动脉炎临床表现迥异,从非特异性的发热、乏力、关节疼痛、体重下降、记忆力减退到局部血管受累出现的头痛、头晕、黑矇、晕厥、视力下降、间歇性跛行、高血压等。 根据受累血管不同可表现为双侧血压不一致、脉搏减弱或无脉、大血管杂音及主动脉瓣反流。

当颈总动脉、颈内动脉、椎动脉、大脑中动脉等供应脑部的血管病变时,就可能会出现脑梗塞。

  年轻人尤其是年轻女性,如果出现一周以上浑身不适、易疲劳的“感冒”和低热症状、游走性疼痛、头晕目眩,尤其是视力模糊、脉搏消失、肢体冰凉等情况,应高度怀疑大动脉炎,及时到医院进行检查,尽早确诊,及时治疗。

  02  白塞病常表现为反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎和皮肤损害,也可以累及血管、神经系统、消化道和关节等。

临床分型包括胃肠型、神经型和血管型等。

  “神经白塞”就是指中枢神经病变,可以出现各种脑梗塞、脑血管瘤,也可以因中枢神经系统微小血管的供血不足而出现脑、脊髓的脱髓鞘病变。

很多患者有反复的口腔溃疡,都不予重视,突然出现脑梗塞才到医院就诊。

  白塞病是由皮肤到内脏都可出现病变的全身性疾病,出现脑梗塞时,往往提示白塞病病变广泛,增加治疗难度,如果能早期确诊治疗,可以阻止疾病的进展,防“脑梗”于未然。   03系统性红斑狼疮/抗磷脂  系统性红斑狼疮()算是风湿免疫病的代表疾病了,好发于20-40岁的育龄期女性。 SLE的发病基础是血管炎,一旦累及脑部血管,就可能会出现脑梗塞。

  狼疮脑病可以是SLE患者的首发症状,也可见于病情复发时。

狼疮脑病病变多样,除了出现脑梗塞外,还可出现癫痫发作、精神异常等。

  部分SLE患者可继发抗磷脂综合征。 抗磷脂综合征临床表现为反复习惯性流产、血小板减少、反复动静脉血栓、皮肤溃疡、网状青斑等。 年轻育龄期女性发生脑梗塞时,如果同时有大于2次的自然流产或血小板减少,要警惕抗磷脂综合征。

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